Больничный лист выдается гражданину как подтверждение его нетрудоспособности и для получения ему законного освобождения от работы. Пособие выплачивается на основании этого документа. Справка о нетрудоспособности должна быть заполнена и правильно истолкована. Врачи и работодатели, представители персонала и бухгалтерии должны знать, указано ли указание диагноза в списке пациентов и что означают коды, указанные в документе.
Указывается ли диагноз пациента?
Человек не всегда хочет, чтобы другие сотрудники предприятия выясняли, с какой патологией он не мог выйти на работу. Поэтому реальный вопрос — записан ли диагноз в больничный лист. Причина инвалидности указывается, но в виде цифры. Код не только поясняет, почему человек не может работать, но и указывает ряд других обстоятельств.
Например, можно понять, что больничный лист оформлен в связи с личной утратой трудоспособности или ухода за близким родственником, ребенком, необходимостью пройти лечение в санатории. По кодексу становится понятно, получил ли человек травму в быту или на работе. Эта информация важна для расчета пособия по болезни.
Кодировка информации о причине потери трудоспособности принята в целях:
узнать точный диагноз в листе нетрудоспособности по коду невозможно. Код содержит только общую типичную информацию. В нем не указывается тип заболевания, его форма, конечно, и прочая информация.
Расшифровка причин нетрудоспособности
Порядок и правила заполнения документов на временную нетрудоспособность утверждены Приказом Минздравсоцразвития России от 28 декабря 2010 г. 347н от 26 апреля 2011 г. В этом же документе содержится информация о кодах болезней.
Причины увольнения с работы указываются на листе с двух- или трехзначным кодом. Эта информация вводится в специальное поле, состоящее из семи ячеек. Это называется «Причина инвалидности». Каждая ячейка рассчитана на одну цифру.
Первые две ячейки называются «кодом», в котором врач указывает, почему он предоставил своему пациенту освобождение от работы при первом посещении. Рядом три ячейки с подписью «дополнительный код».
В них содержится информация в случаях, когда необходимо выяснить причину нетрудоспособности. Справа есть еще две клетки. Они называются «кодом исправления». Заполняйте их только в том случае, если диагноз изменился во время обследования. Где именно указан код, видно на изображении ниже.
Основная причина заболевания записывается кодом, значение которого от 01 до 15. Уточнение причины нетрудоспособности зашифровано тремя цифрами: от 017 до 021. Что означает тот или иной код — приведено в таблице ниже.
| Базовый шифр | Интерпретация | Дополнительный код | Интерпретация |
| 01 | личная болезнь сотрудника | 017 | лечится в санатории |
| 02 | бытовые травмы, полученные вне работы (как правило, это переломы, растяжения, вывихи) | 018 | лечение в санатории при несчастном случае на работе |
| 03 | сорок | 019 | прохождение терапии в лечебном учреждении при учреждении |
| 04 | несчастный случай на работе | 020 | дополнительный декретный отпуск |
| 05 | беременность и роды | 021 | травма произошла в состоянии алкогольного, токсического или фармакологического опьянения |
| 06 | больничный протез | ||
| 07 | профессиональное заболевание, его обострение | ||
| 08 | послеоперационный уход в санатории (например, после стационарного или амбулаторного лечения) | ||
| 09 | они должны быть уволены с работы из-за ухода за больным родственником | ||
| 10 | отравление, проведение различных лечебных процедур и др. | ||
| одиннадцать | социально значимая патология: например, гепатит или туберкулез (полный перечень заболеваний данного типа приведен в Постановлении Правительства России № 715 от 1 декабря 2004 г) | ||
| 12 | необходимость ухода за больным несовершеннолетним ребенком (до 7 лет) | ||
| 13 | нужно заботиться о ребенке-инвалиде | ||
| 14 | развитие поствакцинальных осложнений, рака у ребенка | ||
| 15 | необходимость ухода за ВИЧ-инфицированным несовершеннолетним ребенком |
Чаще всего код «01» ставится на больничный. Эти цифры указывают на самые частые патологии: сезонные простуды, ОРВИ, грипп. Расшифровка всех кодов указана на обратной стороне бланка о невозможности работы. Это значительно упрощает процедуру заполнения документов.
Код «31» может присутствовать в поле «Другое». Значит, работник все еще болен. Врач вставляет этот код, если считает, что лист нетрудоспособности следует продлить. Также в этом поле иногда пишут «36». Этот код врач указывает, если пациент явился на прием без признаков патологии.
Ирина Васильева Код причины нетрудоспособности вправе проставить только лечащий врач. При этом коды 14 и 15 пишутся в анкете только с письменного разрешения пациента.
Как узнать точный диагноз?
Поставить точный диагноз врач сможет только после изучения результатов обследования пациента. Он указывается в амбулаторной карте пациента. Поэтому, чтобы выяснить причину увольнения с работы, необходимо изучить этот документ.
Но карта пациента не выдается посторонним лицам (работодателю и т.д.) и указанная в ней информация не разглашается. Поэтому только гражданин, потерявший трудоспособность, имеет право знать точный диагноз.
Для этого он должен обратиться к своему лечащему врачу. Также можно взять карточку из реестра и посмотреть диагноз. То, чем заболел человек, также назначают по направлению на стационарное лечение. По закону гражданин вправе не высказывать свой диагноз работодателю и работникам предприятия.
Бывают случаи, когда из-за хронического заболевания необходимо изменить режим и условия работы. Затем следует взять медицинскую справку с рекомендациями по работе. В этом документе содержится информация о том, что, например, человеку не следует поднимать тяжести, длительное время оставаться в сидячем положении и т.д.
Поэтому точный диагноз человека в больничный лист не записывается. Это запрещено действующим законодательством. В модуль вводится специальный цифровой код. Его можно использовать, чтобы определить, был ли сотрудник травмирован, отравлен или заболел гриппом.
Также указываются другие обстоятельства нетрудоспособности. Например, легко обнаружить, что сотрудник проходит лечение в санатории или медицинском учреждении в учреждении. Перечень всех кодов с расшифровкой утвержден Приказом No. 347n и напечатан на обратной стороне больничной анкеты.
